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纖維輸尿管腎鏡

【導讀】

  纖維輸尿管腎鏡由纖維輸尿管腎鏡組成,該產品適用于對患者腎臟進行內窺鏡檢測查。

最早可追溯至公元前300年古希臘醫生希波克拉底(Hippo-cratic)曾描述過的一種直腸診視器,該診視器與我們今天所用的器械十分相似。類似的診視器還發現于龐培遺跡(Pompeii,意大利古都,公元79年火山爆發,全城淹沒),這些診視器曾被用于窺視陰道與子宮頸,檢查直腸,并用于檢視耳、鼻腔。當時進行這些檢查時利用的是自然光線。

輸尿管軟鏡起源于膀胱鏡。1806年,德國法蘭克福的勃席尼(Phillipp Bozzini)制成了世界上第一臺用蠟燭照明的膀胱鏡(圖1-1)。膀胱鏡的發明才是內窺鏡真正開始的時代。勃席尼所制成的膀胱鏡是由一花瓶狀光源、一根蠟燭和一系列鏡片組成的,他將其稱為導光器(lichtleiter)。盡管導光器從沒有用于人體,但是勃席尼仍被譽為第一個內窺鏡的發明人。在勃席尼發明膀胱鏡20年后的1826年,法國著名泌尿外科醫生希格拉對勃席尼的膀胱鏡進行了改進。希格拉使用兩根蠟燭,為了聚集和增加蠟燭的光線,他在此裝置上增加了一個傾斜的鏡片,同時增加了一個較大的錐形反射鏡(使更多的光線聚集到感興趣的部位),為了減少光線的發散希格拉將管道內涂成黑色,并采用橡皮導管取代金屬導管,以減少對人體的損傷。

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1、超細-4.5/6.5 Fr。

2、采用直徑272μm的激光光纖和直徑0.8 mm的Lithoclast?探針治療結石。

3、無需事先插入雙J管,主要URS的理想之選。


1、適應癥廣,術后恢復快手術過程中對生理組織損傷小,能有效減少術后并發癥的發生。術后平均住院時間為3-5天,患者能在短期內恢復健康。

2、手術無創,保護腎臟無損傷纖維軟性腎鏡經人體泌尿系統自然通道進入輸尿管及腎臟,配合先進的取石/碎石設備取出泌尿系結石,保護腎臟的同時不會在患者體表留下任何創口。

3、定位精確,碎石率更高手術在清晰視野引導及結石精確定位下,配合雙導管、釹激光等先進碎石設備將其擊碎后使其排出體外,結石取凈率更高。

4、先進軟鏡,手術視野廣闊術中使用的纖維軟性腎鏡鏡體纖細柔軟,鏡頭可轉動彎曲180度,逆行進入腎盂各小盞,快速、準確地找到結石,手術視野廣闊清晰。

5、尖端導引鞘,人體腔道傷害小遵循人體工學設計的輸尿管導引鞘擁有親水涂層,能降低表面摩擦,使手術插入更容易。其前端呈平滑長錐形,可一步擴張到位,減少創傷。


1、輸尿管軟鏡通過人體自然通道進行手術操作,創傷小,并發癥發生率低,術后恢復快,住院時間短。

2、經皮腎鏡、輸尿管硬鏡鏡體轉角靈活性有限,輸尿管軟鏡鏡體纖細,可經過順行或逆行的通道進入經皮腎鏡、輸尿管硬鏡術中難以達到的部位。

3、伴有輸尿管迂曲的輸尿管結石,硬鏡不能到達結石部位,輸尿管軟鏡具有良好適應證。

4、對有些鹿角形結石,輸尿管軟鏡聯合經皮腎鏡可以發揮兩者的優勢,具有碎石成功率高、創傷小、手術時間短、并發癥少、周圍臟器損傷風險小等優點。

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1、每次使用前和使用后要進行壓力檢測(測漏)。

2、連接壓力測試器。加壓至指針到藍色區域內,指針不動或緩慢下降后停止不動表示正常。

3、指針快速下降則表示鏡子表面破損,不能繼續使用或消毒,及時聯系維修。

6、每次使用或清洗使用器械時,在器械進入時,鏡子前端不能在彎曲狀態。

7、不要大力彎曲或拉扯鏡身,防止內部光纖斷裂。


1、輸尿管腎鏡是非常嬌貴的儀器,怕摔、怕壓、怕震,因此,使用時應非常仔細,不用時,應有專人負責保管。

2、每次使用后應用清水洗凈,用紗布擦干。內窺鏡兩端玻璃表面用蘸有少量無水酒精的小棉簽輕輕擦拭干凈,放干燥處保存。

3、導光束不可過分彎曲,彎曲半徑不得少于5cm。否則易折斷光導纖維,影響透光率。

4、每次手術完成后,應將水閥旋開螺母,抽出閥芯,擦干凈后涂上醫用硅油或醫用凡士林潤滑,以防銹蝕。

5、包裝箱內各器械與內窺鏡應擺放整齊,切不可交叉重疊放置,以防壓壞鏡管。

6、輸尿管腎鏡及手術器械除不能用煮沸的高壓蒸汽消毒外,其他常規消毒液均可,可用5%福爾馬林液或者酒精浸泡15—30分鐘,或用福爾馬林蒸汽消毒,再用滅菌水沖洗干凈。

7、運輸過程應防沖擊、劇烈震動和潮濕。

8、儲存環境:溫度—40℃~55℃,相對濕度不大于80%,無腐蝕性氣體,通風良好的室內。


  • 索引
  • 纖維輸尿管腎鏡發展史
  • 纖維輸尿管腎鏡簡介
  • 纖維輸尿管腎鏡特點
  • 纖維輸尿管腎鏡優點
  • 纖維輸尿管腎鏡注意事項
  • 纖維輸尿管腎鏡保養