體外沖擊波疼痛治療儀產品說明:

體外沖擊波治療肩周炎淺談

當出現以下癥狀時，要警惕是不是“肩周炎”找上了門！

1、肩部疼痛。起初肩部呈陣發性疼痛，多數為慢性發作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累后常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時，?？梢鹚毫褬觿⊥矗缤磿冚p夜重。

2.肩關節活動受限。肩關節各方向的主動和被動活動均受限，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂后伸時不能完成屈肘動作。

3.怕冷。肩怕冷，常年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

4.壓痛。在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點。

5.肌肉痙攣與萎縮。三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，后伸不能等典型癥狀，此時疼痛癥狀反而減輕。

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。

本病的好發年齡在50歲左右，女性發病率略高于男性，多見于體力勞動者。如得不到有效的治療，有可能嚴重影響肩關節的功能活動。肩關節可有廣泛壓痛，并向頸部及肘部放射，還可出現不同程度的三角肌的萎縮。

那么肩周炎又是怎樣引起的呢？醫學上常認為有肩部原因和肩外因素兩種主要誘因。

1.肩部原因

本病大多發生在40-50歲以上中老年人，軟組織退行病變，對各種外力的承受能力減弱；長期過度活動，姿勢不良等所產生的慢性致傷力；上肢外傷后肩部固定過久，肩周組織繼發萎縮、粘連；肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當等。

2.肩外因素

頸椎病，心、肺、膽道疾病發生的肩部牽涉痛，因原發病長期不愈使肩部肌肉持續性痙攣、缺血而形成炎性病灶，轉變為真正的肩周炎。

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體外沖擊波 (ESW) 療法是一種微創的治療方法，其副作用小、并發癥少，作為新崛起的物理治療方式，對于治療肩周炎有十分良好的療效。

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沖擊波的作用機理

NO.1?成骨效應

沖擊波攜帶能量和方向性，在介質中傳播遇到聲阻抗變化就會產生應力作用，表現為對細胞產生不同的拉應力及壓應力。拉應力可誘發軟組織間松解，裂解硬化骨；壓應力可促使細胞彈性變形，增加細胞攝氧，促進組織血管生長；降解壞死組織，改善微循環，刺激成骨細胞增生、分化，從而促進骨愈合，達到成骨作用。

NO.2?空化效應

在人體組織中傳導時，一些微小氣泡會產生微噴射流，并伴有氣泡體積急速膨大的現象，產生空化效應。有利于疏通閉塞的微細血管，使受沖擊部位微循環加速，改善局部血液循環，松解軟組織粘連。

NO.3?鎮痛效應

局部高強度的沖擊波能對神經末梢組織產生超強刺激，使神經敏感性降低，無法傳導疼痛信號；引起細胞周圍自由基的改變而釋放抑制疼痛物質，改變感受器官對疼痛的接受頻率，提高大腦對疼痛的閾值從而緩解疼痛。

沖擊波適應癥有哪些？

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軟組織慢性損傷疾病

? 1、鈣化型肌腱炎：崗上肌腱炎、肱二頭肌長頭肌腱炎、肩峰下滑膜炎等肩周炎癥疼痛；

? 2、肱骨外上髁炎（網球肘）、肱骨內上髁炎（高爾夫肘）

? 3、髕前滑囊炎、髕腱炎等膝關節疼痛；

? 4、彈響髖、脛骨結節骨骺炎、股骨大轉子滑囊炎等腰骶部、髖周疼痛

骨組織疾病

? 1、骨折延延愈合

? 2、骨不連

? 3、股骨頭缺血性壞死

? 4、跟骨骨刺

? 5、跟痛癥：外傷或退行變導致的跟骨骨刺、跖腱膜炎、足部脂肪墊萎縮，足跟滑囊炎、跟腱膜炎、跟骨滑膜炎。

沖擊波治療法的優勢

??損傷輕微,可替代某些外科手術療法；

??非侵襲療法，病人接受程度高；

? 不傷及正常組織只針對病變處尤其是壞死細胞起作用

? 一般不必麻醉；

? 治療時間短，風險小，可在門診進行治療；

? 無需特殊治療后處理，且恢復較快；

? 治療費用遠遠低于手術；

? 效果好，療效確切，治愈率達80%-90%；

? 并發癥少；

? 效果立竿見影??！

沖擊波療法廣泛的應用前景

隨著醫療技術的不斷進步，疾病治療技術的整體發展趨勢是在精準的基礎上向微創及無創化發展，骨肌疾病ESWT正是這一趨勢的產物。鑒于ESWT具有非侵入性、高效、費用低廉、易于被患者接受等顯著優勢，相信該療法必將成為治療此類疾病的重要手段及首選方案。近年來，隨著ESWT基礎和臨床研究不斷深入，該療法已逐漸應用于心內科（用于治療陳舊性心肌梗死）、泌尿外科（用于治療慢性盆腔疼痛、勃起功能障礙）、燒傷整形外科（用于軟化瘢痕）、腫瘤科（用于腫瘤靶向治療）、口腔科（用于治療牙周、頜骨病變）等，ESWT已展現出廣泛的應用前景。

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