胃蛋白酶原試劑盒（河南美凱生物）產品說明:

第二章?胃蛋白酶原簡介
一、胃蛋白酶原
胃蛋白酶原（pepsinogen，PG）是胃分泌的一種消化酶前體[1]，是胃液中胃蛋白酶的無活性前體，為一個由375個氨基酸組成的蛋白多肽鏈，平均相對分子質量為42,000，人胃粘膜中有7組胃蛋白同工酶原。PG在核糖體上合成，由高爾基體分泌出細胞，被鹽酸激活后變成胃蛋白酶。根據生化性質、免疫原性、細胞來源及組織內分布可分成PGⅠ、PGⅡ兩個亞群，1～5組分免疫原性近似，稱為PGⅠ(PGA)，主要由胃腺的主細胞的粘液頸細胞分泌；6～7組分免疫原性近似，稱為PGⅡ，除由胃體和胃底黏膜的泌酸腺的主細胞分泌外，泌酸腺的黏液頸細胞、賁門腺和胃竇的幽門腺的黏液細胞及十二指腸上段的Brunner腺也能產生PGⅡ。
PG含量與良、惡性胃潰瘍的鑒別有關，血清PGⅠ水平與萎縮性胃炎、PGⅠ/PGⅡ水平與胃癌和胃癌前期病變呈負相關。血清PGⅠ與胃泌酸腺細胞功能相關，PGⅡ與胃底粘膜病變的相關性較大，血清PG反映胃總體分泌PG水平。消化性潰瘍的發生與胃分泌酸過多有密切關系。萎縮性胃炎、胃癌前期病變或胃癌發生時，尤其是幽門螺桿菌感染等因素所干擾，胃酸分泌過多的淺表性胃炎和幽門螺桿菌感染的胃炎，PGⅠ和PGⅡ的分泌會增加；而在慢性嚴重萎縮性胃炎當主細胞減少時PGⅠ含量下降；當萎縮性胃炎伴有腸化、胃竇憲假幽門腺化生，PGⅡ含量會隨之增高。血清PG可作為檢測胃癌的一個可靠標志物。
約有1%的PG透過胃黏膜毛細血管進入血液循環，進入血液循環的PG在血液中非常穩定。血清PG?I和PG?II反映胃黏膜腺體和細胞的數量，也間接反映胃黏膜不同部位的分泌功能。當胃黏膜發生病理變化時，血清胃蛋白酶原含量也隨之改變。因此，監測血清中胃蛋白酶原的濃度可以作為監測胃黏膜狀態的手段。
二、專家共識
2010年2月25日，由中國醫師協會主辦“全民胃部重大疾病普查行動”中，將胃蛋白酶原檢測作為重要普查方法：進一步以胃鏡確診。

已被衛生部疾控中心列為：
《中國癌癥篩查及早診早治技術方案》標準篩查手段。
胃癌預防亞太地區共識與指南,本次共識會議由亞太胃腸病學會發起。于2006年11月11～
12日在泰國曼谷召開。共有38條公示條文被提出評估。
第15條：低血清PG?I水平和低PG?I／II比例反映了胃萎縮，
????????低血清PG可作為萎縮性胃炎的一個替代標志物。
第16條：低血清PG?I水平和低PG?I／II比例可作為鑒別胃癌高危人群的標志物。
上世紀90年代，日本在臨床試驗的基礎上，血清PG作為慢性萎縮性胃炎的標志物已被納入胃癌的篩查項目中，結果顯示PG檢測有利于檢出早期胃癌。

胃癌—病死率最高的惡性腫瘤之一???????

?胃癌是世界第二大癌癥死因
?中國是胃癌的高發區，發病率和死亡率均為世界平均水平的2倍多
?中國每年新發胃癌患者約40萬人，死亡人數近30萬人
?中國半數早期胃癌患者無任何癥狀，檢出率低于5%
?中國年輕人胃癌的發病率已由上世紀70年代的1.7%上升至3.3%
?消化系統的腫瘤患者1/2死于胃癌
?每年新發胃癌患者中，約1/5年齡不足40歲
?早期胃癌手術后五年生存率可達90%-95%

胃癌的發生???????????????????????????

胃癌的發生并非是由正常胃粘膜上皮細胞驟然變為癌細胞，而是一個漸進的過程。冰凍三尺非一日之寒，胃癌的發生也不是一朝一夕的事情。在發展為胃癌之前，常經歷一個相當長的癌前變化過程。如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、惡性貧血及巨大胃粘膜肥厚癥等，就屬于胃癌的“癌前疾病”，他們將使發生胃癌的危險性明顯增加。其中最常見的當數慢性萎縮性胃炎。有資料顯示，50歲以上人群慢性胃炎的發病率可達50%

胃炎、胃癌的早期癥狀?????????????????

發現期早期信號主要有：上腹部疼痛占83.3%；食欲減退占39.5%；胃部悶漲占37.8%；嘔酸占37.5%；上腹不適占36%；消瘦占35.8%。有一部分患者可能走上“慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸上皮化生-不典型增生-胃癌”這條路。