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心臟除顫儀

【導讀】

  心臟除顫儀由除顫儀主機(包含不可拆卸的成人/兒童把手電極和把手電極導線)組成,該產品可對無反應、無呼吸、無正常脈搏的患者(體重大于25kg)進行手動異步體外除顫治療,終止其心動過速和心室顫動癥狀。該產品在醫院和急救中心由接受過設備操作培訓的合格醫務人員使用。

心肺復蘇術是全球公認的“第一救命技術”,自動體外除顫儀(AED)是公認的能由公眾使用的安全、可靠、及時的用于各種場合的救命神器,CPR與AED的完美使用,將會大大提高搶救心臟猝死的成功率。

電擊除顫技術的緣起可以追溯到18世紀。1947年,貝克第一次通過電除顫挽救了人的生命。1970年,Diack發明了AED。最早期,AED僅供受過有限訓練的人員實施早期電除顫。20世紀80年代中期,AED的使用范圍進一步擴大到受過訓練的非專業人士,大大提升了患者在第一時間接受干預治療的效果。1996年,第一臺使用雙相波技術的AED問世,2003年快速電擊技術問世,大大縮短了AED分析到放電的時間,提高了心臟驟停搶救成功率。

2006年又推出了smart CPR技術,從而進一步提高心臟驟停患者生存率。往后,隨著AED技術的不斷發展和完善,AED性能得到了顯著改善,近期AED的發展使用了低能量雙相波技術,并且更加小巧、輕便、價廉。目前,AED的使用安裝在我國已受到重視,AED也必將給越來越多的心臟驟停患者帶來福音。


1、心室顫動是電復律的絕對指證。

2、慢性心房顫動(房顫史在1年~2年以內),持續心房撲動。

3、陣發性室上性心動過速,常規治療無效而伴有明顯血液動力學障礙者或預激綜合征并發室上性心動過速而用藥困難者。

4、呈1:1傳導的心房撲動。


心臟除顫復律時作用于心臟的是一次瞬時高能脈沖,一般持續時間是4~10ms,電能在40~400J(焦耳)。用于心臟電擊除顫的設備稱為除顫器,它能完成電擊復律,即除顫。當患者發生嚴重快速心律失常時,如心房撲動、心房纖顫、室上性或室性心動過速等,往往造成不同程度的血液動力障礙。尤其當患者出現心室顫動時,由于心室無整體收縮能力,心臟射血和血液循環終止,如不及時搶救,常造成患者因腦部缺氧時間過長而死亡。如采用除顫器,控制一定能量的電流通過心臟,能消除某些心律失常,可使心律恢復正常,從而使上述心臟疾病患者得到搶救和治療。

原始的除顫器是利用工業交流電直接進行除顫的,這種除顫器常會因觸電而傷亡,因此,目前除心臟手術過程中還有用交流電進行體內除顫(室顫)外,一般都用直流電除顫。

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1、盲目除顫步驟:

先整理患者姿勢,避免肢體接觸金屬物,以免發生電擊傷。

暴露胸部,涂抹導電乳液。

打開除顫儀,根據患者選擇除顫能量大小充電。

充電完畢,將一個電極板置于鎖骨下胸骨右上方,而另一個電極中心在乳頭左側腋中線上。

除顫器操作者應當壓緊手持的電極板,囑醫護人員勿接觸患者,操作者按下電鈕放電除顫。必要時重復。

2、同步除顫即同步心律轉復步驟:

先將除顫儀上的心電監護接好,顯示患者心電圖。

前面步驟同盲目除顫一樣,只是除顫儀根據患者心電圖,識別選擇放電時間。


1、斷開電源和電池。

2、用柔軟的棉球,吸附適量的清潔劑后,擦拭顯示屏。用柔軟的布,吸附適量的清潔劑后,擦拭電極板座或設備表面。必要時,使用干布擦去多余的清潔劑。

3、將設備放在通風陰涼的環境下風干。

注意:每次使用之后和用戶自檢之前,對電極板和電極板底座進行全面的清潔。


  • 索引
  • 心臟除顫儀發展史
  • 心臟除顫儀適應癥
  • 心臟除顫儀原理
  • 心臟除顫儀使用方法
  • 心臟除顫儀保養