交換導絲是介入手術治療中的一個操作過程。

交換導絲的特點是比普通導絲長，一般長180～300 cm。與造影導管相交換，用于血管迂曲時導引導管的選擇性到位。

對血管條件較差的病人，或者是準備進行支架成型或球擴的時候，靶血管迂曲或者細小，進入較困難，可先用交換導絲配合順應性較好的導管送到靶血管，然后退出導管，保留導絲，沿交換導絲送入支架輸送器或者球囊導管進行治療。

交換導絲適用于包括血管在內的官腔氣管的診斷及將導管引導某個特定部位。

血管、腔道狹窄、閉塞是介入支架植入技術的治療強項。具有創傷小、療效高、風險低、并發癥少、住院時間短等優點，為血管、腔道狹窄、閉塞開創了一條新路。以盡可能小的創傷換取同樣甚至更高的療效是外科的發展方向，腹腔鏡、冠狀動脈擴張成形術在臨床的成功應用是典型事例。21世紀是微創醫學的世紀，介入放射技術是微創醫學主要組成部分，以微小創傷、更高療效、更低風險順應了醫學的發展方向。

1、完成橈動脈穿刺后，超滑導絲送入造影導管但不出導管口，造影導管送入動脈鞘，這時開始進導絲。

2、導絲會通過橈動脈、肱動脈、鎖骨下動脈、升主動脈，然后進入主動脈竇底打個彎，這時就可以固定導絲。

3、最后沿著導絲送入造影導管至竇底，這一操作便完成了。

1．一般肝后段下腔靜脈在側位觀多向前上方向走行進入右心房，其曲度通常為135°~160°，應按血管走行方向調整穿刺針角度，穿通病變時最好能正、側位交替造影觀察，使穿刺針進針方向始終對準閉塞段近心端的定位導管。

2．放置支架瞬間囑病人閉住呼吸，因下腔靜脈可隨呼吸上下移動，影響支架定位。

3．術中、術后均需肝素抗凝。