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正文：

各市（州）醫療保障局、省醫保事務中心，各相關醫保定點公立醫療機構，各相關企業：

為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫療保障制度改革的意見》（中發〔2020〕5號）《國務院辦公廳關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》（國辦發〔2021〕2號）《國家醫保局國家衛生健康委員會關于完善醫藥集中帶量采購和執行工作機制的通知》（醫保發〔2024〕31號）精神，提升醫保基金使用效率，促進醫療、醫保、醫藥協同發展和治理，按照國家醫保局統一部署，決定在全省啟動醫保基金與藥品、醫用耗材企業（以下簡稱“醫藥企業”）醫保集采藥品和醫用耗材直接結算（以下簡稱“直接結算”）工作，現將有關事項通知如下：

一、直接結算的目的和意義

依托貴州省醫保信息平臺藥品和醫用耗材招采管理子系統（以下簡稱“招采子系統”），積極穩妥推進醫保與醫藥企業直接結算，促進醫療機構落實貨款結算主體責任，防范拖欠企業貨款問題，確保藥品貨款及時支付，優化醫藥產業營商環境，賦能企業高質量發展。

二、實施范圍

1．第一批結算范圍。醫保定點公立醫療機構通過招采子系統采購使用的協議期內國家組織集中帶量采購藥品（以下簡稱“集采藥”）、云膠片。其余藥品和醫用耗材貨款仍由醫療機構按規定與醫藥企業自行結算。

2．醫療機構范圍：參與集采的醫保定點公立醫療機構。

3．企業范圍：配送供應公立醫療機構集采藥、云膠片的相關醫藥企業。

鼓勵各地全面開展集采藥、云膠片直接結算，為穩妥推進工作，各地啟動初期可選擇部分醫療機構試點，2026年底全面推進直接結算工作。遠期實現集采藥品和醫用耗材、醫保協議期內談判藥品的直接結算，其余批次直接結算品種和時間另行通知。

三、直接結算時間及方式

2026年3月起，根據公立醫療機構、醫藥企業在招采子系統確認的集采藥等采購數據，公立醫療機構委托各級醫保經辦機構直接將貨款支付到醫藥企業，并從醫保經辦機構應予支付的該醫療機構當月或次月醫保基金中予以抵扣，具體流程詳見附件。

四、工作要求

醫保部門與醫藥企業直接結算醫保藥品貨款，是深化醫療保障制度改革的一項重大舉措，各級醫療保障部門要高度重視，認真做好人員配置、優化完善信息系統、招采子系統交易信息監測、醫療機構貨款結算責任落實情況監管等各項工作。同時，要密切關注貨款結算支付各環節出現的新情況、新問題，做好與集采預付款工作的銜接，以確保基金安全為核心，不斷優化結算流程，提高辦事效率。有重要事宜，及時與我局聯系。原有關政策與本通知不一致的，以本通知為準。

貴州省醫療保障局

2026年1月12日

附件：1.貴州省醫保基金與醫藥企業集中采購藥品及醫用耗材直接結算經辦規程（試行）.docx

??????2.流程圖.docx

??????3.貴州省醫藥貨款直接結算代位委托書.docx

??????4.貴州省醫藥企業直接結算告知承諾書.docx