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自控鎮痛泵的適應癥和禁忌癥在多個證據中均有提及，以下為綜合整理：

適應癥：

術后疼痛：包括術后急性疼痛、分娩鎮痛、剖腹產術后鎮痛等。

癌痛治療：包括癌痛患者的阿片類藥物劑量滴定、爆發痛控制、難治性癌痛、臨終患者的鎮痛等。

慢性疼痛：如慢性腰腿痛、心絞痛、鐮狀細胞危象等。

其他：吞咽困難、胃腸道功能障礙無法口服藥物的患者、需要個體化鎮痛的患者等。

禁忌癥：

絕對禁忌證：

昏迷、意識障礙、認知功能障礙、無法理解和使用PCA技術者。

患者拒絕使用PCA技術。

年紀過大或過小、缺乏溝通能力、無法控制按鈕者。

相對禁忌證：

存在全身感染、心肺功能衰竭、凝血功能異常、嚴重肝腎功能不全等。

對鎮痛藥物過敏者。

活動受限無法操作按鈕者（必要時可由醫護人員或家屬操作）。

自控鎮痛泵的使用需根據患者病情、年齡、意識狀態及配合程度綜合評估，以確保安全有效。