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術前準備:
嚴格遵守醫生的飲食禁忌,避免影響手術效果和安全。
手術前需要輸入鎮痛藥或麻醉藥,以減輕疼痛和不適。
手術過程中:
需要密切關注血壓、心率等指標,確保病人安全。
房角切開術是一種高精度顯微手術,因此要求有完善的麻醉。
在切開房角之前,應當認真調整顯微鏡和房角鏡,放大率適當增大,焦點調在前房角。
切口不宜切大,以防切口漏水,導致鞏膜和晶狀體損傷。
掌握均勻的房角切開深度是比較困難的,切開的深淺應以鏡下切開刀的深度為準。
前房內注射黏彈劑可以加深前房,填塞切口,限制術中出血擴散。
術后護理:
術后滴用抗生素眼藥水至少1周。
術后1周內可滴用糖皮質激光眼藥水。
防止患兒揉眼,或大聲哭叫,以免前房出血。
術后數小時內疼痛者可按醫囑給予鎮痛藥,24h仍持續劇痛者及時通知醫生。
為避免感染,術后換藥所用抗生素滴眼液、散瞳藥等應為新開封的。
多吃有營養易消化食物,水果和蔬菜,以利于創口愈合;保持大便通暢,術后便秘者宜給緩瀉藥,避免病人腹壓升高。
術后感染常發生于48h內,護理時注意觀察眼部及全身情況。如病人出現發熱,傷口滲血、滲膿、異味或術眼劇痛并伴有頭痛、惡心、嘔吐等情況應及時報告醫生進行處理。
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