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體外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation, ECMO）是一種用于治療嚴重呼吸衰竭和/或循環衰竭的輔助性治療手段。它通過將體內的血液從身體中抽出，經過外部的氧合器（膜肺）進行氣體交換，然后將富含氧氣的血液再輸回體內，以此來暫時替代心臟和肺的功能。ECMO的工作原理可以分為以下幾個關鍵步驟：

ECMO系統通過一個或多個導管從患者體內抽取血液，通常從股靜脈抽取，通過動脈導管將血液輸送到ECMO機器。

抽取的血液通過泵（通常稱為“泵”或“驅動器”）推動，經過ECMO的氧合器（膜肺）進行氣體交換。氧合器內部裝有大量微小的膜片，這些膜片能夠促進氧氣從氣體中擴散到血液中，同時二氧化碳從血液中擴散到氣體中。

在氧合器中，氧氣分子通過膜片擴散到血液中，而二氧化碳分子則從血液中擴散到氣體中。這一過程類似于肺泡中的氣體交換，但發生在體外的氧合器中。

經過氣體交換的血液通過泵再次泵回體內，通常通過股動脈或頸動脈重新注入到循環系統中。泵的作用是維持血液的循環，確保血液能夠在全身范圍內流動，為身體的組織和器官提供氧氣。

ECMO系統配備有各種傳感器，用于監測血液的流量、壓力、氧合效率、血氣分析等參數。醫生根據這些數據調整泵速、氧合器的氧合效率等，以確保患者的安全和治療效果。

ECMO的主要目標是為患者提供支持，使心臟和肺有時間恢復功能，或者為患者爭取到進行其他治療（如心臟移植、肺移植）的機會。在某些情況下，ECMO可能作為長期治療的一部分，直到患者能夠完全恢復或找到合適的替代治療方案。