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腦電圖簡(jiǎn)介
發(fā)布日期:2017-09-07 | 瀏覽次數(shù):
   腦電圖是通過(guò)腦電圖描記儀將腦自身微弱的生物電放大記錄成為一種曲線圖,以幫助診斷疾病的一種現(xiàn)代輔助檢查方法.它對(duì)被檢查者沒(méi)有任何創(chuàng)傷。腦電圖對(duì)腦部疾病有一定的診斷價(jià)值,但受到多種條件的限制,故多數(shù)情況下不能作為診斷的唯一依據(jù),而需要結(jié)合患者的癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)檢查或輔助檢查來(lái)綜合分析。腦電圖主要用于用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查。腦電圖極易受各種因素干擾,應(yīng)注意識(shí)別和排除。

  檢查目的:

  1.癲癇:腦電圖對(duì)癲癇診斷價(jià)值最大,可以幫助確定診斷和分型,判斷預(yù)后和分析療效;

  2.腦外傷:普通檢查難以確定的輕微損傷腦電圖可能發(fā)現(xiàn)異常;

  3.對(duì)診斷腦腫瘤或損傷有一定幫助;

  4.判斷腦部是否有器質(zhì)性病變,特別對(duì)判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價(jià)值,還能區(qū)別癔病,詐病或者是真正有腦部疾病;

  5.用于生物反饋治療。

  發(fā)展歷史:

  結(jié)合腦電圖臨床檢查的特點(diǎn),對(duì)整機(jī)還提出了一些特殊的要求。由于腦電信號(hào)一般由若干個(gè)頭部電極從統(tǒng)一的部位引出,引出的電極線就有若干根,因此經(jīng)常采用中間接線盒,又稱輸入盒。電極引出線直接與輸入盒相連,通過(guò)輸人盒引出線再將腦電信號(hào)送到腦電圖機(jī)中去。由于導(dǎo)聯(lián)數(shù)較多,而且為了觀察腦電場(chǎng)分布的對(duì)稱情況和瞬時(shí)變化,一般要求進(jìn)行同步記錄,因此必須有多通道的放大器和記錄器同時(shí)工作,常見(jiàn)的一般有8導(dǎo)、16導(dǎo)、32導(dǎo)等。有的機(jī)器還附加一道心電和一道記號(hào)導(dǎo)聯(lián)。因此腦電圖機(jī)的記錄紙要寬得多,這對(duì)走紙電機(jī)提出了更高要求,一般電機(jī)輸出功率應(yīng)在1.5W以上,許多放大器和記錄器中有一導(dǎo)發(fā)生故障就會(huì)使整個(gè)記錄受到影響。另外為了便于分析各導(dǎo)聯(lián)腦電信號(hào)波形之間的相互聯(lián)系,機(jī)器內(nèi)設(shè)置了時(shí)鐘信號(hào)和定標(biāo)信號(hào)。

  腦電圖機(jī)還應(yīng)設(shè)有電極-皮膚接觸電阻測(cè)量裝置,以估測(cè)接觸電阻,提示采取改進(jìn)措施來(lái)保證良好的接觸。一般接觸電阻應(yīng)小于20kΩ,如果超過(guò)此值,則必須清潔皮膚,處理電極和采用更好的電極膏。為保證人身安全和測(cè)量的準(zhǔn)確,測(cè)量電源應(yīng)采用交流恒流源。

  由于腦電信號(hào)幅值變化比較大,故要求增益控制能有多檔粗、細(xì)調(diào)節(jié),定標(biāo)電壓亦設(shè)置有多種幅值。由于腦電信號(hào)的頻率差別變化顯著,為了適應(yīng)各種不同頻率波形記錄的需要,放大器應(yīng)有各種不同頻率的低截和高截濾波器,隨時(shí)都可以轉(zhuǎn)換。同樣,時(shí)間常數(shù)、走紙速度均應(yīng)有多檔的選擇。比較先進(jìn)的腦電圖機(jī),運(yùn)用微處理器控制操作的狀態(tài),隨著信號(hào)的記錄,在各導(dǎo)波形的旁邊能自動(dòng)打印出它們放大器和記錄器各自的工作參數(shù),有的可以直接打印出數(shù)值,有的可以打印出它們的編碼標(biāo)記,這種標(biāo)記對(duì)熟練的操作人員,只要稍加思索就可以通過(guò)大腦直接解碼。

  腦電信號(hào)被電極拾取后送至輸入盒,然后經(jīng)過(guò)導(dǎo)聯(lián)選擇器和放大器后送到記錄器進(jìn)行描記?,F(xiàn)代腦電圖機(jī)常用CPU控制各項(xiàng)操作,操作過(guò)程由存儲(chǔ)于ROM中的監(jiān)控程序來(lái)完成。

  1.輸入盒

  頭皮電極的導(dǎo)線一般不直接與腦電圖機(jī)輸入端相連接,而是通過(guò)輸入盒與主機(jī)相連,輸入盒為金屬屏蔽盒,上有電極插孔,包括20個(gè)以上的腦電極插孔,以及接地插孔、外接插孔等,外接插孔可用于描記腦電、肌電、眼電、誘發(fā)電、呼吸波等。盒內(nèi)有緩沖放大器,有的還帶有電極阻抗測(cè)量裝置。

  2.導(dǎo)聯(lián)選擇器

  通常是一個(gè)節(jié)點(diǎn)開關(guān)陣列,來(lái)自CPU的指令接通一組節(jié)點(diǎn)即可把相應(yīng)的來(lái)自電極的生物電信號(hào)送到放大器輸入端。腦電圖機(jī)可提供固定導(dǎo)聯(lián)選擇及自由導(dǎo)聯(lián)編程。

  3.放大器

  由多級(jí)放大器組成放大電路,另外還包括時(shí)間常數(shù)變換、高頻濾波、靈敏度控制、交流干擾抑制等電路。

  4.記錄器

  目前腦電圖機(jī)多用筆式記錄器,大部分采用墨水筆式。

  5.控制部分

  主要是鍵盤掃描電路,用于產(chǎn)生相應(yīng)的鍵碼,使CPU作相應(yīng)的操作,這些操作包括導(dǎo)聯(lián)的選擇與編程、定標(biāo)描記、光刺激、參考電極的選擇等等。

  6.CPU部分

  現(xiàn)代腦電圖機(jī)有很多都是微機(jī)控制的,如日本光電的7300系列,采用Z80芯片,外加48KROM、8KRAM及8255芯片等組成。

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