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　　對于有此類疾病的患者，可能需要請麻醉科醫師或介入放射科醫師會診，以提高腰椎穿刺的成功率。腰椎穿刺的并發癥包括腦疝、心肺功能受損、局部或牽涉痛、頭痛、出血、感染、蛛網膜下表皮囊腫和CSF漏。最常見的并發癥是頭痛，其在腰穿后48小時內的發生率高達36.5%。頭痛的原因是CSF從穿刺部位滲漏的速度超過CSF的生成速度。頭痛發生率的增加與所用腰穿針的粗細有關。最嚴重的并發癥是腦疝，如果顱腔與脊髓腔之間的壓力差大，就有可能導致腦疝。

　　在腰椎穿刺過程中，這種壓力差可增加，導致腦干疝形成。醫師通過詳細詢問病史和神經系統體檢，可以發現易發生腦疝的高危患者。如果醫師對進行腰椎穿刺仍有顧慮，CT可能有幫助，但顱內壓升高不一定都能被影像學檢查發現。但是，不是所有的患者都需要接受CT檢查，因為它可延誤診斷和治療。

　　有出血性素質的患者非常容易發生出血，出血可導致脊髓受壓。關于凝血障礙程度與出血危險的關系，尚無絕對標準，所以醫師必須根據臨床情況進行判斷。蛛網膜下表皮囊腫是因皮膚栓子進入蛛網膜下腔引起的，采用有針芯的穿刺針就可避免其發生。