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    近日，國家衛生計生委醫政醫管局副局長焦雅輝做客國家衛計委網站在線訪談。訪談中，焦雅輝給大家介紹了在改善醫療服務方面，目前衛計委開展的工作、取得的成效，以及下一步工作的重點安排，同時，還包括大家十分關注的醫保和藥價的問題。

　　改善醫療服務行動計劃初現成效

　　焦雅輝表示，去年國家衛計委和國家中醫藥管理局在全國聯合開展了改善醫療服務行動計劃，這個行動計劃時間是從2015年至2017年，主要是堅持以病人為中心，以問題為導向，及改善人民群眾看病就醫的感受為出發點，圍繞人民群眾反映比較強烈、突出的醫療服務問題。

　　行動計劃實施一年來，各地和各醫療機構都認真貫徹落實，在鞏固以往在改善醫療服務方面工作的成果基礎之上，又創新性地推出了許多便民惠民利民的措施，取得了很好的成效。

　　一個是診療服務的流程進一步優化，很多地方，尤其是醫療需求比較多的、比較強烈的大醫院，通過信息化的手段，來改善和優化服務流程，整合醫療資源，提高服務效率，改善服務質量，方便患者就醫。

　　二是醫療服務的模式進一步創新。很多醫院都是合理調配資源，推出了像日間手術、多學科聯合門診、專病門診等一些模式來方便患者就醫，提高服務的效率。

　　三是診療服務行為進一步規范。在二級以上醫院大力推行臨床路徑管理，提升診療行為的透明度，一方面讓患者明明白白看病，也明明白白收費，再有也提高了患者的依從性，對于醫療效果起到了很好的作用。

　　四是患者就醫更加高效便捷。我們按照國務院提出的“互聯網+”有關要求，在醫療服務領域充分利用信息技術優勢，積極推行預約診療，特別是通過分時段預約診療，削平就診高峰，改善患者就醫秩序，患者就醫更加便捷高效。

　　五是醫患關系更加和諧，很多醫院提出醫學人文關懷，通過社工和志愿者服務，來為醫和患之間架起很好的溝通跳梁，醫患之間更加和諧，患者滿意度提升。

　　2016年重點工作安排

　　2016年，衛計委的工作將圍繞以下九個重點：

　　一是要在三級醫院全面推行預約診療，因為實踐證明，預約診療是目前來看改善醫療服務和患者就診感受非常好、非常有效的手段。

　　二是逐步推行日間手術，這種模式也是國際經驗證明非常好的提高優質醫療資源利用效率、改善患者感受、降低費用的手段。

　　三是持續改善醫療質量，好的醫療質量才能保證安全的醫療服務。

　　四是充分發揮信息化的優勢，加強信息的推送、就診的提醒、檢查結果的推送。

　　五是方便快捷的結算，包括門診的診間結算、住院床旁結算，來使患者門診或者入出院的流程上感受到更加便利。

　　六是藥事服務，保障患者用藥安全也是醫療服務很大的內容，主要是利用信息化的手段，也通過人工窗口等多種形式為患者提供個性化的用藥指導。

　　七是急診急救要做到無縫銜接，這是最基本的社會保障體現的問題。

　　八是深入推進優質醫療護理服務。

　　九是要突出人文特色，和諧醫患關系。

　　藥品的價格通過醫保支付來確定

　　在線訪談中，有網友提問，很多慢性病需要長期服藥，這些每天服用的藥能否有合理清晰的定價？

　　焦雅輝表示，2015年國務院已經發布關于藥品改革的文件，文件中規定，下一步藥品的價格主要是通過醫保支付來確定藥品的價格。慢性病常用藥最主要的問題還是要解決醫保報銷，尤其慢性病長期用藥，能夠盡可能多地把它納入到醫保報銷的范圍，來降低慢性病患者長期用藥負擔的問題。

　　而針對重大疾病，很多藥品沒有納入醫保這個現狀，焦雅輝表示未來針對普大病醫療，將出臺更有力的救治機制。

　　第一，目前已經建立了全方位的醫療保障體系，比如基本醫療保險、大病保險、應急救助、醫療救助、慈善、商業保險。

　　第二，對這些大病要建立基本診療路徑和規范。

　　第三，將來逐步提高醫保的保障水平，能夠把更多的大病的藥和診療項目逐步納入醫保報銷目錄。